Subdural Kanama Nedir? Tanısı Nasıl Koyulur?
Subdural kanama, beyin yüzeyi ile dura adı verilen beyin zarı arasında kan birikmesinin sonucunda oluşur. Baş travmaları yaygın sebepleri arasında bulunur ve yaşlı bireylerde daha sık görülür. Hayati önem taşıdığından hızlı tanı ve tedavi gerektirir.
Subdural
kanama tanısı, hastanın semptomlarına, tıbbi geçmişine ve nörolojik muayenesine
dayanarak konulur. Beyin görüntüleme yöntemlerinden olan bilgisayarlı tomografi
(BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kanamayı teşhis etmek ve tipini
değerlendirmek için kullanılır.
BT
taramaları, kanamanın varlığını göstererek acil durumları belirlemede etkili
olabilir. MRG ise, daha detaylı görüntüler elde etmek, kanamanın kökenini ve
çevreleyen dokulara olan etkisini değerlendirmek için tercih edilebilir. Kanama
tanısı konulmasının ardından kanamanın şiddetine ve hastanın durumuna bağlı
olarak tedavinin seyri belirlenir.
Subdural Kanama Nedir?
Subdural
kanama, travma sonrası beyin yüzeyi ve dura arasındaki kan birikmesiyle ortaya
çıkan ciddi bir durum olarak tanımlanabilir. Beyin zarı olan dura ve beyin
yüzeyi arasında kan birikmesi ile oluşsa da kan damarlarının yıpranması ve
yırtılması da kanamanın sebepleri arasında bulunabilir. Yaşlı bireylerde daha
sık görülebilir. Bunun sebebi ise yaşlanma sürecinde beyin doku ve damarlarının
zayıflaması olarak söylenebilir.
Kanama,
başın çarpma veya düşme gibi travmatik bir olay sonucunda beyin dokusu üzerinde
oluşan gerilme ve yırtılma nedeniyle meydana gelebilir. Kan, dura ve beyin
arasındaki boşlukta toplanır ve basınç oluşturarak beyin dokusuna zarar verebilir.
Semptomların ortaya çıkması sonucu fark edilen kanama beyin görüntüleme
yöntemleri ile netleşir. Bu görüntüleme teknikleri, kanamanın varlığını ve
büyüklüğünü tespit etmek ve kanamanın beyin dokusu üzerindeki etkisini
değerlendirmek için kullanılır.
Subdural
kanama tedavisi, kanamanın şiddeti, hastanın genel sağlık durumu ve
semptomların şiddetine bağlı olarak belirlenir. Tedavi seçenekleri arasında
gözlem, ilaç tedavisi ve cerrahi müdahale yer alabilir. Semptomların durumuna
göre hastanın gözlem altında tutulması veya cerrahi müdahalelerin uygulanması
tercih edilebilir. Ameliyatla kanın boşaltılması ve kanamaya neden olan damarın
tamir edilmesi gerekebilir.
Subdural Kanama Nasıl Tedavi Edilir?
Subdural
kanama tedavisi, kanamanın büyüklüğü, semptomların ciddiyeti ve hastanın genel
sağlık durumuna bağlı olarak farklılaşabilir. Semptom görülmeyen küçük
kanamalar için hastanın gözlem altında tutulması tercih edebilir. Büyük ve
ciddi semptomlar gösteren kanamalarda ise acil cerrahi müdahalelerin
uygulanması gerekebilir.
Cerrahi
müdahale ile biriken kanın boşaltılması ve kanamaya neden olan damarın onarımı
gerçekleştirilebilir. Bu aşamada farklı cerrahi yöntemler kullanılabilir.
Kanamanın yeri, büyüklüğü ve hastanın genel sağlık durumu uygulanması gereken
yöntemlere karar vermek için önemsenir.
Ameliyat ardından hastanın durumuna göre yoğun bakım ve takip gerekli olabilir. İlaç kullanımıyla kanama riskini azaltılabilir, beyindeki ödem birikimi kontrol altına alınabilir ve diğer semptomların azaltılması sağlanabilir.
Subdural Kanama Belirtileri Nelerdir?
Subdural
kanama baş travmaları sonucunda ortaya çıkar ve hayati bir önem taşıyabilir.
Belirtiler, kanamanın büyüklüğü ve hastanın genel sağlık durumuna göre
değişkenlik gösterebilir. Ancak kanama genellikle baş ağrısı, bilinç
değişiklikleri, bulantı ve kusma gibi belirtilerle ortaya çıkabilir.
Kanama
varlığında şiddetli, sürekli veya artış gösteren bir baş ağrısı hissedilebilir.
Baş ağrısı rahatsız edici ve zorlayıcı olabilir. Hafıza kaybı, dikkat
eksikliği, kafa karışıklığı veya bayılma gibi belirtiler de baş ağrısına eşlik
edebilir.
Subdural kanamanın
belirtileri arasında bulantı ve kusma, iştah kaybı ve yorgunluk da oldukça
yaygın olarak görülür. Ani ve şiddetli bulantı hissi ve ardından kusma meydana
gelebilir. Beslenme isteğinde azalma ve iştah kaybı görülebilir. Sürekli
yorgunluk hissi, halsizlik ve enerji kaybı ise kanamanın sık görülen
belirtilerinden bir diğeri olarak dikkat çeker.
Kanamanın belirtileri ciddi bir durumun habercisi
olabilir. En ufak bir şüphe durumunda derhal tıbbi yardım alınması önerilir.
Herhangi bir baş travması sonrası ortaya çıkan belirtilerin dikkate alınması ve
bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir. Hayati riski ortadan
kaldırmak ve erken müdahale etmek için belirtiler büyük önem taşır.
Subdural Kanama Tanısı Nasıl Koyulur?
Subdural
kanama tanısı koyulurken, hastanın semptomları, belirtileri ve nörolojik
muayenesi dikkate alınır. Tanıda en büyük rolü görüntüleme teknikleri üstlenir.
Bilgisayarlı tomografi ve manyetik
rezonans görüntüleme, kanamanın teşhisinde yaygın olarak kullanılan görüntüleme
yöntemleri arasında yer alır.
BT
taramaları sayesinde kanamanın varlığı, büyüklüğü ve yeri belirlenebilir.
Genellikle acil müdahaleler için bilgisayarlı tomografi tercih edilir. MRG ise
daha detaylı görüntülemeler için kullanılır. Manyetik rezonans görüntüleme ile kanamanın
beyin dokusuna olan etkisini gözlemlenebilir ve değerlendirilebilir.
Görüntüleme
sonuçlarından alınan verilerle subdural kanamanın varlığını doğrulanabilir ve kanamanın
tipi belirlenebilir. Ardından, hastanın durumuna göre uygun tedavi yöntemleri
ve müdahaleler belirlenir.